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353章 中医下坡路

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甘草与芒硝的问题不是小问题,为什么我要拿这两位药说事呢?因为这两位药性的不同,也代表了医生的不同。.自从胡万林以后,敢于用芒硝的医生越来越少了,甘草大夫越来越多了,所谓的明哲保身是也、吃甘草怎么也不会吃出事的,芒硝就说不定了。芒硝失落了,那么也失去了用芒硝,甘遂之类的峻下药治愈癌症的奇迹了。癌症恰恰是在体内的淤积,不用此类的药物,如何能够有显效?单纯靠白花蛇舌草之类的抗癌药么,还是毒蛇,蝎子之类的虫药?泄法是很重要的一个法则。伤寒论著名的大承气汤就是一个代表。芒硝,大黄,等等之类的药物是不可代替,对于需要的时候。这样说起来,善用吐泄法治疗的中医必定是一位技术高超,胆子大的医生,胆子不大不敢用,技术不行滥用就会出人命。写到这里,不得不感叹一下,现在的中医不要说芒硝了,就算是麻黄,细辛之类的药物,能用好的中医都不多。

现在来说,稍微有一点风险的中药,很多中医都不敢用,尤其是中医院的医生,动不动就需要医生本人签字,这样的话,很少的医生会用这些药物,都是用很平和的药物,正常人吃了也没事的那些药物,导致根本上治疗不好疾病。

这就是为什么中医衰落的原因之一。太多的中医都要当好好先生,根本不用任何有风险的药物,这样的用药还不如不看医生。并且现在的中医药典也有很多错误。比如说细辛这味药,有细辛不过钱一说。这个钱是古代的计量单位,大约是3克,所以药典规定一副方子里面,细辛用量不能超过3克,超过三克以上的,就必须要医生签字。可惜的是,编写药典的人根本不知道,细辛不过钱是针对粉剂和丸剂来说的,而不是煎剂。对于煎药来说,细辛经过高温以后,通过水蒸气把其中的毒性都散去了,基本上无毒了。所以细辛入煎剂,就算是30克以上也没问题。在伤寒论里面,细辛的用量就非常大的,动辄几十克的。至于伤寒论里面药物的计量,这个问题以后再讲。

从我上面举例可以看出,现在的中医规定特别死板,编写药典的人也是照本宣科,根本没有实际的临床经验。这样的程度和制度下,大大约束中医的发展。外行制定规则来限制内行的发挥。导致,现在看病用药都很困难,很多药不能用,这样如何看病?小青龙汤作为一个常用方子,里面的细辛如果在3克以下的话,非常影响疗效。至少要10克以上,这样一来很多药店就不给抓。

作为一个经方派的中医,会常常遇到病人告诉你,我按你的方子去抓药了,但是药店不给抓,说是药典规定了。这时候的你会不会火冒三丈呢?生附子,甘遂,马钱子之类的毒性药也就罢了,一个煎后没有毒性的细辛也限制,这算是怎么回事呢?简直是胡闹

顾飞到孙老门诊的时候,发现今天孙老歇班。看来来的不是时候啊,顾飞正准备回去。看到单清在医院走廊站着。

顾飞跟单清打了个招呼。单清看到顾飞,眼神一亮,说道:“这些日子你去哪里了,也不来坐诊了。”

顾飞笑道:“去国外玩了一圈。”

单清说道:“你到活的潇洒,我们学生可整天累死累活的。”

顾飞说道:“你们研究生应该比较轻松啊,也就毕业的时候来个论文,平时没多少考试吧。”

单清说道:“我倒是不愁什么考试,论文什么的,天天光写病例就够受的了,早上起来还要跟着查房,最要命的就是在查房之前,必须给几十个病人测血压。真是累死了。到了下午还要抓紧写病例,写不完,晚上还要加班,还不如上学的时候轻松。”

顾飞笑道:“和着你把医生跟护士的活全包了啊。真是苦力啊,你这跟实习的学生没啥区别吧。我看比实习的学生还累。”

单清说道:“当然了,实习的学生刚来什么都不懂,还得是我去干,连个化验单都不知道送哪?我还得当义务老师指导他们熟悉医院,真的是累死了。”

顾飞笑道:“我连血压还不会测呢,没有比我还笨的医学生了吧。”

单清笑道:“你老人家哪用得着血压计,用手一摸不就知道了。跟我们这些没水平的苦力不同啊。”

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